Норма щелочной фосфатазы по возрасту и полу
По этим таблицам калькулятор считает, когда границы в бланке нет. Основные числа — инструкция Roche к набору ALP2, сделанному по методу IFCC (Международной федерации клинической химии): взрослые интервалы производителя, детские — канадская база CALIPER (Канадской лабораторной инициативы по детским референтным интервалам) в переносе на анализаторы Roche1. В скобках — та же база CALIPER на анализаторе Abbott по рекомендациям Ройтмана и соавт.2
У взрослых по методу IFCC норма щелочной фосфатазы 35–104 Е/л у женщин и 40–129 Е/л у мужчин. У детей она в разы выше из-за роста костей: в 1–9 лет до 335 Е/л, у мальчика 13–14 лет до 468 Е/л. С 13 лет нормы расходятся по полу, и у девушки 15–16 лет граница уже 117 Е/л1.
Метод IFCC, буфер AMP (2-амино-2-метил-1-пропанол), Е/л
| Возраст | Девочки и женщины | Мальчики и мужчины |
|---|
| 0–14 дней | 83–248 (90–273) | 83–248 (90–273) |
| 15 дней – 1 год | 122–469 (134–518) | 122–469 (134–518) |
| 1–9 лет | 142–335 (156–369) | 142–335 (156–369) |
| 10–12 лет | 129–417 (141–460) | 129–417 (141–460) |
| 13–14 лет | 57–254 (62–280) | 116–468 (127–517) |
| 15–16 лет | 50–117 (54–128) | 82–331 (89–365) |
| 17–18 лет | 45–87 (48–95) | 55–149 (59–164) |
| Взрослые | 35–104 | 40–129 |
Возрастные группы в инструкции Roche записаны как «1 – <10 лет», «10 – <13 лет» и так далее: «1–9 лет» означает от года до десяти. После 50 лет у женщин граница на части наборов выше: Mindray указывает 50–135 Е/л в 50–79 лет против 35–100 Е/л в 20–49 лет10, «Лидкор» — 53–141 Е/л старше 60 лет против 42–98 Е/л в 20–50 лет11. Ройтман и соавт. отдельно предупреждают: интервалы CALIPER нельзя переносить на тест-системы, основанные на ином принципе исследования2.
Метод DGKC (Германского общества клинической химии), буфер DEA (диэтаноламин), Е/л
| Возраст | Девочки и женщины | Мальчики и мужчины |
|---|
| Новорождённые | до 600 | до 600 |
| До 12 месяцев | до 1100 | до 1100 |
| 1–12 лет | до 720 | до 720 |
| 13–17 лет | до 448 | до 936 |
| Взрослые | до 240 | до 270 |
Числа — инструкция «Диакон-ДС» к набору «Щелочная фосфатаза ДДС» (метод DGKC, 37 °C); нижней границы в ней нет3. Набор «Вектор-Бест» «Щелочная фосфатаза-Ново» с диэтаноламиновым буфером даёт интервалы с обеими границами: 0–2 месяца и 6 месяцев – 3 года 250–680 Е/л, 2–6 месяцев 210–830 Е/л, 3–15 лет 240–900 Е/л, взрослые 70–270 Е/л4. Для 16–17 лет в этой инструкции интервала нет.
Метод по конечной точке
У взрослых норма 16,7–49,8 Е/л5. Для детей инструкция «Ольвекс-2» даёт до 1 года 830–2490 нмоль/(с·л), в 1–12 лет 560–1660 нмоль/(с·л)6; при 1 Е/л = 16,67 нмоль/(с·л)4 это 49,8–149,4 и 33,6–99,6 Е/л. Для подростков 13–17 лет на этом методе нормы в официальных источниках нет.